“녹였더니 얼굴이 홀쭉해졌어요”
안녕하세요. 부산피부과 서면 스위트의원 대표원장 백인엽입니다.
필러녹임 후 얼굴꺼짐을 걱정하며 내원하시는 분들이 계십니다. 대부분 처음 목적은 단순했습니다. 필러가 부자연스러워 보여서, 뭉친 느낌이 싫어서, 혹은 오래돼서 정리하고 싶어서 용해를 선택하신 것입니다.
그런데 막상 녹이고 나니 예상하지 못한 변화가 보입니다. 거울 앞 얼굴이 전보다 야위어 보이고, 웃을 때 팔자 라인이 더 선명해 보인다고 하십니다.
오늘은 이 변화를 어떻게 이해하면 좋을지, 그리고 무엇부터 확인해야 하는지 정리해 보겠습니다.
빈자리가 생긴 것과 늙는 것은 다릅니다
먼저 짚고 넘어갈 부분이 있습니다. 용해제는 히알루론산 필러를 분해하는 약제입니다. 얼굴의 지방이나 뼈, 인대를 줄이는 약이 아닙니다.
그러니 노화가 진행된 것이 아니라, 채워져 있던 부피가 사라지면서 이전 상태가 다시 보이게 된 것에 가깝습니다.
여기에 시간이라는 변수가 더해집니다. 필러를 맞은 시점이 몇 년 전이라면, 그 사이의 볼륨 감소와 탄력 변화가 필러에 가려져 있다가 용해와 함께 한꺼번에 드러납니다. 천천히 왔어야 할 변화가 압축되어 보이니 충격이 클 수밖에 없습니다.
왜 누구는 괜찮고 누구는 당황할까요
차이를 만드는 것은 용해 전 얼굴의 상태입니다.
볼륨이 충분한 얼굴에 필러가 더해져 있었다면, 녹인 뒤에는 원래 얼굴로 돌아갑니다. 큰 이질감이 없습니다.
반면 볼륨이 부족한 얼굴에서 필러가 빈자리를 메우고 있었다면, 녹인 뒤 그 공백이 그대로 노출됩니다. 앞볼과 중안면이 대표적인 자리입니다.
이 경우 나타나는 인상 변화는 대체로 비슷합니다.
- 팔자 라인이 깊어 보인다
- 옆볼과 앞볼이 홀쭉해 보인다
- 광대가 상대적으로 도드라진다
- 무표정일 때 지쳐 보인다는 말을 듣는다
팔자만 채우면 왜 아쉬울까요
많은 분들이 팔자주름을 원인으로 보십니다. 하지만 팔자는 원인이라기보다 결과에 가깝습니다.
앞볼과 중안면의 지지력이 약해지면 그 위 조직이 아래로 내려오고, 접히는 경계가 팔자 자리에 남습니다. 위쪽 지지력은 그대로 둔 채 접힌 선만 채우면, 채운 부위만 도드라져 어색해지는 경우가 있습니다.
저는 팔자를 볼 때 늘 위쪽을 함께 봅니다. 앞볼, 중안면, 입가, 턱선까지 이어지는 흐름 안에서 판단해야 선택이 달라지기 때문입니다.
다시 채우기 전에 확인하는 것들
필러녹임 후 얼굴꺼짐으로 내원하시면, 무엇을 넣을지보다 아래를 먼저 확인합니다.
- 남아 있는 필러가 있는지 — 한 번의 용해로 전부 분해되지 않는 경우도 있습니다
- 꺼져 보이는 원인이 볼륨인지, 탄력·피부결인지
- 용해 직후의 일시적 부종이 남아 있는지
- 원래 있던 비대칭을 필러가 가리고 있었는지
용해 직후 조직은 아직 안정된 상태가 아닙니다. 그날 본 모습이 최종 결과가 아닐 수 있어, 일정 기간 경과를 지켜본 뒤 결정하시길 권해드리는 경우가 많습니다.
상담에서 함께 이야기하는 방향
얼굴 상태에 따라 설명드리는 방향은 달라집니다.
앞볼과 중안면의 볼륨 감소가 큰 비중을 차지한다면 쥬베룩볼륨처럼 콜라겐 생성을 기대하는 방향을 함께 이야기합니다. 급격한 변화보다 서서히 자리 잡는 쪽을 선호하시면 힐로웨이브를 설명드리기도 합니다. 볼륨보다 피부 탄력과 잔주름이 더 신경 쓰이는 경우라면 리투오처럼 피부 자체의 결을 함께 보는 방향을 상담합니다.
다만 어떤 방법도 모든 얼굴에 동일하게 적용되지는 않습니다. 같은 제품이라도 효과가 나타나는 시점과 유지 기간에는 개인차가 있을 수 있습니다.
이런 분이라면 진단을 먼저 받아보시길 권합니다
- 필러를 녹인 뒤 얼굴 전체가 꺼져 보인다
- 팔자주름이 이전보다 선명해졌다
- 사진 속 인상이 피곤해 보인다
- 광대가 커 보이는 느낌이 든다
- 다시 볼륨 시술을 받아야 할지 판단이 어렵다
정리하며
같은 증상처럼 보여도 원인은 사람마다 다릅니다. 가려져 있던 볼륨 감소가 드러난 경우도 있고, 탄력 변화가 겹친 경우도 있습니다.
그래서 순서가 중요하다고 생각합니다. 무엇을 넣을지보다, 왜 그렇게 보이는지를 먼저 확인하는 것입니다. 원인이 정리되면 선택은 오히려 간단해집니다.
필러녹임 이후의 변화로 고민하고 계시다면, 현재 얼굴 상태를 먼저 살펴보시길 권해드립니다.
부산 스위트의원(진료과목: 피부과)에서 직접 작성한 정보성 콘텐츠이며 의료법 제56조 제1항 및 의료기기법 제24조를 준수합니다. 모든 피부시술은 붓기, 멍, 염증, 색소침착 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 효과는 개인차가 있을 수 있습니다.
